Aphten im Mund: Was Sie zu Hause tun können und wann ärztlicher Rat nötig ist

Aphten, auch rezidivierende aphthöse Stomatitis genannt, sind oberflächliche, schmerzhafte Geschwüre an der Innenseite von Lippen und Wangen, auf der Zunge, am Zahnfleisch oder am Gaumen. Sie sind nicht mit Herpes gleichzusetzen: Aphten sind normalerweise nicht ansteckend, während Herpesbläschen häufiger auf den Lippen oder um den Mund herum auftreten und mit dem Herpes-simplex-Virus verbunden sind.

Eine einzelne Aphte kann nach einer unbemerkten Verletzung der Schleimhaut, durch Stress oder nach einer Reizung durch bestimmte Lebensmittel entstehen. Eine schonende Pflege zu Hause kann diese Zeit angenehmer machen. Wenn die Geschwüre jedoch wiederkehren oder nur langsam abheilen, ersetzt sie keine medizinische Abklärung.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Eine gewöhnliche Aphte heilt in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen ab. Vereinbaren Sie einen Termin bei einer Zahnärztin, einem Zahnarzt oder einer Ärztin beziehungsweise einem Arzt, wenn ein Geschwür länger als zwei bis drei Wochen bestehen bleibt, häufig wiederkommt, besonders groß ist oder von Fieber, ausgeprägter Müdigkeit, geschwollenen Lymphknoten oder einer allgemeinen Verschlechterung des Befindens begleitet wird.

Wiederkehrende Aphten können manchmal zusammen mit einem Mangel an Eisen, Folat, B-Vitaminen oder Zink sowie mit anderen Erkrankungen auftreten, darunter Zöliakie und entzündliche Darmerkrankungen. Nehmen Sie nicht eigenständig hohe Dosen von Nahrungsergänzungsmitteln ein, anstatt eine Untersuchung durchführen zu lassen.

Schonende Pflege während eines Schubs

Reizstoffe meiden

• Schränken Sie vorübergehend saure Lebensmittel und Getränke ein, etwa Zitrusfrüchte, Ananas und Tomaten sowie alle Produkte, nach denen das Brennen stärker wird.
• Verzichten Sie auf Chips, Nüsse, Zwieback und andere harte oder scharfe Lebensmittel, die die Schleimhaut zusätzlich verletzen können.
• Wählen Sie weiche, nicht zu heiße Speisen und trinken Sie ausreichend.

Sanfte Mundhygiene beibehalten

Putzen Sie Ihre Zähne mit einer weichen Bürste und üben Sie keinen Druck auf die schmerzende Stelle aus. Wenn Zahnpasta ein Brennen verursacht oder Aphten häufiger auftreten, können Sie mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer Zahnarztpraxis besprechen, vorübergehend eine Zahnpasta ohne Natriumlaurylsulfat (SLS) zu testen. Dieser Wechsel hilft nicht allen Menschen; achten Sie deshalb auf Ihre eigene Reaktion.

Mit Salzwasser spülen

Eine lauwarme Salzspülung kann Beschwerden vorübergehend lindern. Verwenden Sie eine schwache Lösung, spülen Sie den Mund und spucken Sie die Flüssigkeit anschließend aus. Nicht schlucken. Wenn die Spülung brennt oder die Reizung verstärkt, beenden Sie die Anwendung.

Ernährung und wiederkehrende Aphten

Bei häufigen Schüben kann es hilfreich sein, einige Wochen lang ein einfaches Tagebuch zu führen. Notieren Sie Lebensmittel, Stress, Verletzungen der Schleimhaut und verwendete Pflegeprodukte. So lassen sich persönliche Zusammenhänge möglicherweise besser erkennen. Streichen Sie nicht ohne triftigen Grund viele Lebensmittel gleichzeitig aus Ihrem Speiseplan, da dies die Ernährung verschlechtern kann.

In einigen Veröffentlichungen werden wiederkehrende Aphten mit einem Mangel an Eisen, Folat, den Vitaminen B1, B2, B6 und B12 sowie Zink in Verbindung gebracht. Eine Ärztin oder ein Arzt kann entscheiden, ob Untersuchungen sinnvoll sind, zum Beispiel ein Blutbild oder Tests auf Ferritin, Folat oder Vitamin B12. Nahrungsergänzungsmittel sollten möglichst erst nach Bestätigung eines Mangels und unter Berücksichtigung von Medikamenten und Begleiterkrankungen ausgewählt werden.

Nahrungsergänzungsmittel und lokale Mittel: wichtige Hinweise

Als ergänzende Möglichkeiten werden in der Quelle DGL – ein von Glycyrrhizin befreiter Süßholzextrakt –, Aloe vera, Manuka-Honig und Vitamin B12 besprochen. Die Datenlage zu solchen Ansätzen ist begrenzt. Das bedeutet nicht, dass ein Mittel für alle geeignet ist oder die Behandlung der Ursache ersetzt.

• DGL. Dabei handelt es sich um Süßholz, dem Glycyrrhizin entzogen wurde. Auch diese Variante sollten Sie bei Schwangerschaft, chronischen Erkrankungen oder Medikamenteneinnahme mit einer Fachperson abstimmen.
• Aloe vera. Verwenden Sie ausschließlich ein Produkt, das für die Anwendung im Mund bestimmt ist, und halten Sie sich an die Angaben auf der Verpackung. Tragen Sie keine beliebigen kosmetischen Gele auf die Schleimhaut auf.
• Honig. Bei manchen Menschen kann er die Schleimhaut reizen. Für Kinder unter einem Jahr ist Honig nicht geeignet. Bei Diabetes sollte der Zuckergehalt berücksichtigt werden.
• Vitamin B12. Es ist vor allem bei einem bestätigten Mangel oder bestehenden Risikofaktoren relevant. Die eigenständige Einnahme hoher Dosen bringt nicht unbedingt einen zusätzlichen Nutzen.

Wenn Sie Produkte zur Unterstützung Ihrer Ernährung auswählen, können Sie sich die Kategorien für Vitamin B12, Eisen und Zink ansehen. Der Kauf eines Nahrungsergänzungsmittels ersetzt jedoch keine Beratung und keine Laboruntersuchung, wenn diese angezeigt sind.

Ein kurzer Handlungsplan

1. Prüfen Sie, wie lange das Geschwür bereits besteht und ob Warnzeichen vorliegen.
2. Bevorzugen Sie weiche Speisen und meiden Sie saure, scharfe sowie harte oder knusprige Lebensmittel.
3. Putzen Sie Ihre Zähne weiterhin vorsichtig und verwenden Sie bei Bedarf eine gut verträgliche Spülung.
4. Wenn Aphten wiederkehren, besprechen Sie mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer Zahnarztpraxis Ernährung, Medikamente, Mundpflege und mögliche Untersuchungen.

Dieser Beitrag dient ausschließlich der Information und stellt keine medizinische Empfehlung dar. Bei lang anhaltenden, großen oder häufig wiederkehrenden Geschwüren wenden Sie sich an eine Ärztin, einen Arzt oder eine Zahnärztin beziehungsweise einen Zahnarzt.

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Dieser Beitrag basiert auf der angegebenen Informationsquelle und wurde für die informative Lektüre angepasst. Medizinische Entscheidungen sollten gemeinsam mit einer Ärztin oder einem Arzt getroffen werden. iHerb