אפטות בפה: מה אפשר לעשות בבית ומתי לפנות לרופא

אפטות, או סטומטיטיס אפטית חוזרת, נראות כפצעים שטחיים וכואבים בצד הפנימי של השפתיים והלחיים, בלשון, בחניכיים או בחך. הן אינן הרפס: אפטות בדרך כלל אינן מדבקות, ואילו נגעי הרפס מופיעים לעיתים קרובות על השפתיים או סביב הפה וקשורים לנגיף ההרפס סימפלקס.

אפטה יחידה עשויה להופיע לאחר פציעה קלה שלא הורגשה, בתקופות של לחץ או בעקבות מזון מגרה. טיפול ביתי יכול להפוך את התקופה לנוחה יותר, אך אינו מחליף אבחון אם הפצעים חוזרים או אינם מחלימים לאורך זמן.

מתי לפנות לרופא

אפטה רגילה חולפת בדרך כלל בתוך שבוע עד שבועיים. קבעו תור אצל רופא שיניים או רופא אם הפצע נמשך יותר משבועיים–שלושה, חוזר לעיתים קרובות, גדול במיוחד או מלווה בחום, עייפות ניכרת, בלוטות לימפה מוגדלות או הידרדרות כללית בהרגשה.

אפטות חוזרות עשויות להופיע לצד מחסור בברזל, פולאט, ויטמינים מקבוצת B או אבץ, וכן במצבים אחרים, כולל צליאק ומחלות מעי דלקתיות. אין ליטול מינונים גבוהים של תוספים באופן עצמאי במקום לעבור בירור.

טיפול עדין בזמן התלקחות

הרחיקו גורמים מגרים

• הגבילו זמנית מזונות ומשקאות חומציים, כמו פירות הדר, אננס, עגבניות ומזונות אחרים שמגבירים את תחושת הצריבה.
• הימנעו מצ׳יפס, אגוזים, קרקרים ומזון קשה או חריף שעלול לפצוע את הרירית.
• בחרו במזון רך, שאינו חם מדי, והקפידו לשתות מספיק נוזלים.

שמרו על היגיינת פה עדינה

צחצחו שיניים במברשת בעלת סיבים רכים, בלי להפעיל לחץ על האזור הכואב. אם משחת השיניים גורמת לצריבה או שהאפטות מופיעות בתדירות גבוהה יותר, אפשר להתייעץ עם רופא או רופא שיניים לגבי ניסיון במשחת שיניים ללא סודיום לאוריל סולפט (SLS). המעבר אינו מסייע לכולם, ולכן כדאי לשים לב לתגובה האישית.

שטיפה במי מלח

שטיפה במי מלח פושרים עשויה להפחית זמנית את אי־הנוחות. השתמשו בתמיסה חלשה, שטפו את הפה וירקו; אין לבלוע את הנוזל. אם השטיפה צורבת או מגבירה את הגירוי, הפסיקו להשתמש בה.

תזונה ואפטות חוזרות

כאשר ההתלקחויות תכופות, כדאי לנהל במשך כמה שבועות יומן פשוט ולציין מזונות, לחץ, פציעות ברירית ומוצרי טיפוח. כך ניתן לזהות דפוסים אישיים. אין להוציא מיד מזונות רבים מהתפריט ללא סיבה מבוססת, משום שגישה כזו עלולה לפגוע באיכות התזונה.

בפרסומים מסוימים נקשרו אפטות חוזרות למחסור בברזל, פולאט, ויטמינים B1, B2, B6 ו־B12 ובאבץ. הרופא עשוי להחליט אם יש צורך בבדיקות, למשל ספירת דם, פריטין, פולאט או B12. עדיף לבחור תוספים לאחר אישור מחסור ובהתחשב בתרופות ובמצבים רפואיים נלווים.

תוספים ותכשירים מקומיים: הסתייגויות חשובות

כאפשרויות עזר, המקור דן ב־DGL — תמצית שוש נטולת גליציריזין, באלוורה, בדבש מנוקה ובוויטמין B12. הראיות לגישות אלה מוגבלות, ואין להסיק מכך שכל תכשיר יתאים לכל אדם או יחליף טיפול בגורם הבעיה.

• DGL. זהו סוג של שוש שהגליציריזין הוסר ממנו. גם אפשרות זו כדאי לתאם עם איש מקצוע במקרה של היריון, מחלות כרוניות או נטילת תרופות.
• אלוורה. השתמשו רק במוצר המיועד לשימוש בחלל הפה ופעלו לפי הוראות האריזה. אין למרוח על הרירית ג׳לים קוסמטיים אקראיים.
• דבש. אצל חלק מהאנשים הוא עלול לגרות את הרירית, ואסור לתת אותו לילדים מתחת לגיל שנה. במקרה של סוכרת יש להביא בחשבון את כמות הסוכרים.
• ויטמין B12. הוא רלוונטי במיוחד במקרה של מחסור מאומת או גורמי סיכון להתפתחותו. נטילה עצמאית של מינונים גבוהים לא בהכרח תועיל.

לבחירת מוצרים שיכולים לתמוך בתזונה, אפשר לעיין בקטגוריות ויטמין B12, ברזל ו־אבץ, אך רכישת תוסף אינה מחליפה התייעצות ובדיקות מעבדה כאשר הן נדרשות.

תוכנית פעולה קצרה

1. בדקו כמה זמן הפצע קיים והאם מופיעים תסמיני אזהרה.
2. עברו למזון רך והימנעו ממזון חומצי, חריף או פריך.
3. המשיכו לצחצח בעדינות, ובמידת הצורך נסו שטיפה עדינה.
4. אם האפטות חוזרות, דונו עם הרופא בתזונה, בתרופות, בטיפוח חלל הפה ובבדיקות אפשריות.

המידע במאמר הוא כללי ואינו מהווה המלצה רפואית. במקרה של פצעים ממושכים, גדולים או חוזרים לעיתים קרובות, פנו לרופא או לרופא שיניים.

לצפייה בקטגוריות של ויטמינים ומינרלים

המאמר מבוסס על מקור המידע שצוין ועובד לקריאה אינפורמטיבית; החלטות רפואיות יש לקבל עם רופא. iHerb